主任医师还会去每天做手术吗?为什么我的主刀大夫是主治医生?

医院里的主任医师还会每天去做手术吗?为什么我的主刀医生却是主治医师?

我想应该有很多人心里都会有这种想法!虽然我一直从事内科,但是实习和规培也是在外科待了很久的,下面就我自己的一些经历给大家讲一讲。

首先,我们要明白一台手术是怎么开始的,一开始的备皮是护士或者实习生干的,麻醉是麻醉医生的活,铺单一般是住院医师的活,皮肤切开一般是一助的事,拉勾、吸引器、镜子也是实习生的活,但是核心部位的手术就是主任来做的,手术器械的整理、传递一般是器械护士在干,基本上很多医院就是这样一个规律。所以,我们可以看到医院里一台手术的展开涉及到很多人,每一个人都有自己的任务,做好自己那一块,就能漂亮的做完一台手术。

做手术,是不是主任就一定比主治厉害? 这还真不一定。医院的职称评定要求很高,要发文章,还要求有一定的影响因子,最主要还是要有位置,像我们医院,主任都是50多岁了才熬上去的,下面的主治一大把,哪一个不都是身经百战,能力真不一定就比主任差,术业有专攻,一个科是分为好几个组的,住过院的人都知道,基本上每天都是各个组自己查房的,可能一个星期或者半个月才会有一个整个科一起查房。

但是也不可否认,有些科室确实存在主任是最牛的,比如脑外科,所有大脑内部的操作都必须主任操刀,其他人都不行。记得当初在脑外科学习的时候,跟着一个主治医生。当时我们一起进了手术室,病人麻醉好之后,他就开始消毒、铺单、穿手术衣,我也搞好之后,就开始切开大脑皮肤,开了大概15cm长吧(这是一个颅脑肿瘤患者),然后开始用线锯锯开颅骨,切开脑膜,看到了脑组织(第一次见真人的,感觉很激动),然后我们就一直停留在这一步,没做了,一直等主任过来才继续下一步,因为他正在另一个手术室做另一台脑部手术,比较复杂,耽搁了20分钟左右,他来了之后看了一眼打开的脑部,用探针探了探脑部组织,直接就开始切除肿瘤了,主任做了差不多30分钟吧,肿瘤完美的切下来了,他就走了,去做另一台手术,后面的操作都是由我跟那个主治医生一步一步完成的,把各个组织给关回去。所以,很多时候手术写的是主治医生,但是重要核心部位实质上是由主任做的!

不过,当初进修的时候在心内科就遇到过一个很牛叉的主治医生。整个片区的医院都知道他,他有一个人送外号“心电图小王子”,就连主任也自愧不如,经常找他帮忙看心电图,他擅长的心内科手术主要是射屏消融和冠脉造影,每一次手术都是他自己做的,主任从来都不会干预,而且他还创造了一些新的手术方法,主任经常找他交流心得。

所以说,年龄大未必见得多,年龄小也不一定就能力差,医学是一个经验学科,见得越多,懂得越多,每个人的理解能力都不一样,动手能力也不一样,主治也是可以非常厉害的,甚至在某些方面就是比主任要强,只是一个科主任位置就一个,总不能各个都是主任吧,术业有专攻,人员有分红,这是很正常的。大家不要老是生病就想着要找主任,主治事实上,很多都是很不错的!

而且,对于一些外科主任医师不会做手术,一些内科专家不会看病;一些在临床能力上获得患者、同行认可的医生,却因为科研论文难以晋级的现象还是存在的!

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