怎么判断上眼皮松弛，这个方法很少人知道-看完你就懂了

在上睑松驰矫正手术时，如何去评估上睑皮肤的状况是决定手术方法的关键。

一般情况下在临床评估中选用手术膜去夹捏皮肤，通过医师的经验去确定皮肤去除量。但我们需要更加客观的评价方式去描述上睑皮肤的松弛程度，今天给大家介绍如何自我评估:

1. Jacobs四级评估法

Jacobs教授在2015年提出的，如下图所示:

A 正常(上眼睑皮肤未接触睫毛缘)

B 轻度(上眼睑皮肤接触睫毛上方)

C 中度(上眼睑皮肤接触睫毛缘)

D 严重(上眼睑皮肤完全覆盖睫毛，位于瞳孔上方)

2.眼皮松弛程度自测法:

1闭上眼睛，可让家人用大拇指顺着眉毛走向卡在眉毛位置，向上推挤、提升眉部皮肤，展平上眼皮;

2在距离睫毛7-8mm处，瞳孔竖直线上，用水性笔做标记点;

3彻底放开对眉毛的提升，保持上眼皮自然，在瞳孔竖直线上，上眼皮距离睫毛约7-8mm位置，再次用水性笔标记一点;

4展平上眼皮，观察两个标记间的距离，即眼皮松弛的宽度，因人而异为3-20mm，也是医生要祛除的宽度。

上睑松弛的解剖学改变:

上睑老化松弛的具体解剖学改变主要有:

1皮肤软组织松弛且显现多余，堆积于上睑形成外观臃肿。

2眼轮匝肌松弛薄弱、张力降低。

3眶隔脂肪萎缩、岖眶隔筋膜松弛薄弱，崛眶隔脂肪脱垂至睑板前缘或向下压迫险缘。

4上睑提肌由于经久的牵拉及负担逐步加重，使腱膜转变为松弛，拉长状态，出现老年性睑下垂。